HB12 : Hydroxocobalamine et Hibiscus sabdariffa
1. Contexte
- La vitamine B12 (cobalamine) est essentielle pour la formation des globules rouges, le système nerveux central et le métabolisme cellulaire.
- La carence en B12 entraîne anémie pernicieuse, troubles neurologiques, fatigue, dépression, démence.
- Traditionnellement, la supplémentation se fait par injections intramusculaires (faible absorption digestive).
- L’objectif de l’étude est de tester une nouvelle formulation orale : HB12 = Hydroxocobalamine (Hdrx) + Hibiscus sabdariffa (HS), ce dernier servant d’amplificateur de biodisponibilité intestinale.
2. Étude clinique (30 patients carencés en B12 avec troubles neurologiques)
- Protocole :
- 5 mg d’Hdrx 3x/jour pendant 10 jours → puis 15 mg/mois.
- Patients suivis à J0, J10, J90.
- Résultats biologiques :
- B12 sérique : 55 pg/mL → 1330 pg/mL à J10 → 431 pg/mL à J90.
- Hémoglobine : 11,3 g/dL → 14,1 g/dL.
- VGM : 106,9 fL → 91 fL (correction de l’anémie macrocytaire).
- Résultats cliniques :
- Amélioration neurologique rapide : marche, déficit moteur, ataxie.
- Réduction significative de la dépression, de l’impuissance et des paresthésies.
- Aucun effet secondaire majeur rapporté.
- Conclusion clinique : HB12 permet un traitement oral efficace de la carence en B12, même avec atteintes neurologiques.
3. Études in vitro (souris, chambres d’Ussing)
- Objectif : mesurer la perméabilité intestinale de l’Hdrx seule vs HB12.
- Résultats :
- Perméabilité Hdrx seule : Papp = 6,2 × 10⁻⁶ cm/s.
- Avec HS (HB12B) : Papp = 34,9 × 10⁻⁶ cm/s → soit x5 d’absorption.
- Conductance électrique (Gt) : augmente fortement avec HB12, montrant une ouverture des voies ioniques intestinales favorisant le passage de l’Hdrx.
- Conclusion in vitro : Hibiscus sabdariffa agit comme un enhancer pharmacologique, augmentant la diffusion passive de l’Hdrx à travers l’intestin.
4. Intérêt de HB12
- Alternative non invasive aux injections intramusculaires.
- Efficacité rapide sur les paramètres biologiques et neurologiques.
- Potentiel d’application dans anémie pernicieuse, neuropathies, dépression, démence, fatigue chronique.
- Bonne tolérance observée sur 3 mois.

5. Conclusion
HB12 représente une innovation thérapeutique majeure :
- Associe Hydroxocobalamine (forme de B12 plus stable et biodisponible que la cyanocobalamine) à Hibiscus sabdariffa.
- Permet une absorption intestinale efficace, transformant le traitement de la B12 carentielle.
- Offre une alternative simple, sûre et efficace aux injections.
- Ouvre la voie à des applications élargies en neurologie, psychiatrie, hématologie et gériatrie.
Reference: Hibiscus sabdariffa increases hydroxocobalamin oral bioavailability and clinical efficacy in vitamin B12 deficiency with neurological symptoms. 2016 Fundamental & Clinical Pharmacology 30 (2016) 568–576